Средства от запора при беременности

Беременность — это время, когда организм женщины переживает колоссальные изменения. Одна из частых проблем — нарушение пищеварения, а именно запоры. Согласно исследованиям, с ними сталкивается до 93% будущих мам. Причины состояния кроются в физиологических перестройках: растущая матка сдавливает внутренние органы, а гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, замедляя перистальтику.

Запоры не только вызывают дискомфорт, но и повышают риск геморроя, интоксикации и даже преждевременных родов из-за избыточного давления в брюшной полости. Однако многие слабительные средства беременным противопоказаны. 

В этом материале мы расскажем, какие слабительные можно принимать на разных сроках беременности, а также какие методы помогут нормализовать состояние.

Можно ли беременным пить слабительное

Во время беременности подбор любых лекарств требует особой осторожности, так как их компоненты могут повлиять на развитие плода или вызвать осложнения. Слабительные средства не исключение: их приём должен быть строго согласован с гинекологом или терапевтом. Самолечение опасно — неподходящие препараты способны спровоцировать гипертонус матки, кровотечение или даже привести к преждевременным родам.

Это не значит, что лечить запоры не нужно. Чтобы избавиться от дискомфорта и снизить риск интоксикации организма, врачи разрешают использовать безопасные слабительные, которые:

• мягко стимулируют перистальтику кишечника, не влияя на тонус матки;
• не нарушают всасывание витаминов и минералов, сохраняя баланс электролитов;
• не всасываются в кровоток.

Главное правило — не принимать решения самостоятельно. Даже растительные средства или «безрецептурные» препараты могут быть рискованными. Только специалист оценит ваше состояние, учтёт срок беременности и подберёт оптимальное решение.

Какие слабительные препараты можно принимать во время беременности

Большинство стандартных слабительных небезопасны для беременных. Например, стимулирующие препараты на основе сенны действуют быстро, но вызывают спазмы и диарею, что может спровоцировать гипертонус матки. Их назначают крайне редко и только под строгим контролем врача. Размягчающие слабительные, как минеральное масло, допустимы лишь при эпизодических запорах: при длительном приёме они нарушают усвоение витаминов A, D, E, K, дефицит которых опасен для развития плода.

Рассмотрим, какие виды слабительных разрешены на разных сроках беременности.

I триместр

Первый триместр — самый деликатный период беременности. В это время повышается риск гипертонуса матки, а организм только адаптируется к гормональным изменениям. Поэтому выбор слабительных требует максимальной осторожности: даже лёгкие препараты могут спровоцировать сокращения матки или нарушить всасывание питательных веществ.

Разрешены следующие вещества:

• Лактулоза. Осмотическое слабительное, которое мягко удерживает воду в кишечнике, размягчая стул. Не всасывается в кровь, поэтому безопасно для плода. Начальная доза составляет 10–15 мл в день, но точное количество определяет врач.
• Глицерин. Используется в свечах, которые действуют местно, раздражая рецепторы прямой кишки и стимулируя опорожнение. Подходят для редкого применения, так как частое использование может вызвать привыкание.
• Пищевые волокна. Шелуха семян подорожника, семена льна или иные растворимые волокна — натуральные пребиотики. Они увеличивают объём каловых масс, улучшая перистальтику, но требуют обильного питья: 1,5–2 л воды в день.

Даже разрешённые препараты нужно принимать строго по рекомендации врача, соблюдая дозировку и консультируясь при любых нежелательных изменениях. 

При приёме лекарств могут наблюдаться побочные эффекты: пищевые волокна иногда вызывают вздутие и метеоризм, а глицерин — раздражение слизистой. Если наблюдаете такие эффекты, возможно, следует сменить препарат.

II триместр

Второй триместр считается относительно безопасным периодом, так как плацента уже сформирована, а риск выкидыша снижается. Однако это не повод игнорировать осторожность: растущая матка давит на кишечник, усугубляя запоры, а неправильный выбор слабительного может спровоцировать тонус или аллергические реакции.

По-прежнему отдаётся предпочтение объёмным слабительным:

• лактулоза или микрокристаллическая целлюлоза удерживают воду в кишечнике, размягчая стул, но не влияют на сократительную активность матки;
• пищевые волокна увеличивают объём каловых масс, стимулируя естественную перистальтику кишечника беременной женщины.

В середине беременности можно применять размягчающие слабительные, например, свечи с глицерином. Они подходят для кратковременного использования: не более 3–5 дней подряд. В некоторых случаях назначают стимулирующие препараты и микроклизмы, но их следует использовать с осторожностью — есть риск сокращения матки.

III триместр

Третий триместр — финальный этап беременности, когда риски осложнений возрастают из-за сдавливания кишечника маткой, отёков и подготовки организма к родам. В этот период врачи стараются минимизировать приём препаратов, задерживающих жидкость, чтобы не усугубить отёчность. Однако запоры остаются актуальной проблемой, поэтому выбор слабительных основывается на максимальной безопасности для матери и ребёнка.

Рекомендуемые группы препаратов:

• Слабительные с лактулозой. Размягчают стул, не всасываясь в кровоток и не влияя на тонус матки, подходят для длительного применения. 
• Пробиотики. Препараты с бифидобактериями нормализуют кишечную микрофлору и улучшают работу пищеварительной системы, а также положительно сказываются на состоянии организма в целом.
• Пребиотики. Пищевые волокна являются питательной средой для полезных бактерий, а также обладают мягким послабляющим действием. Как и пробиотики, они способствуют нормализации естественной микрофлоры, улучшают иммунитет и скорость обменных процессов.

Глицериновые свечи могут применяться в течение 1–2 дней при острой необходимости. Микроклизмы и стимулирующие слабительные под запретом — они могут спровоцировать гипертонус матки и преждевременные роды. Также исключают солевые слабительные: они нарушают водно-электролитный баланс, усиливают отёки.

В некоторых случаях, например, при хронических запорах, могут назначить более серьёзные лекарственные препараты, но это зависит от самочувствия будущей матери.

Безопасное средство на любых сроках беременности

«Фитомуцил Норм Плюс» — это натуральный препарат английского производства, созданный для мягкого очищения кишечника и восстановления его микрофлоры. Он не имеет аналогов на рынке и подходит для использования на всех сроках беременности. 

Уникальный состав сочетает два вида растворимой пребиотической клетчатки, которые работают синергетически, обеспечивая долгосрочный эффект без вреда для мамы и малыша:

• Psyllium Plantago. Шелуха семян подорожника, которая содержит растворимые и нерастворимые волокна. Растворимые волокна впитывают воду, образуя слизистый гель, который размягчает стул и облегчает его выведение. Нерастворимые волокна мягко стимулируют перистальтику, очищая кишечник от токсинов.
• Fibersol®. Органические пребиотические волокна, разработанные в Японии, которые питают полезные бактерии. При расщеплении выделяет короткоцепочечные жирные кислоты, укрепляющие здоровье кишечника и нормализующие пищеварение.

«Фитомуцил Норм Плюс» устраняет запоры мягко и естественно, без спазмов или диареи. Он снижает вздутие и тяжесть, которые являются частыми спутниками беременности, поддерживает микрофлору кишечника. Препарат не влияет на матку, не раздражает слизистую, не задерживает жидкость, так как не содержит солевых компонентов. Благодаря тому, что оно не вызывает привыкания, принимать средство можно длительно.

Использовать «Фитомуцил Норм Плюс» можно в любом триместре, а также после родов, во время грудного вскармливания. Препарат разрешён при геморрое, диабете и многих иных состояниях, когда нужно внимательно подходить к выбору лекарства.

Вспомогательные методы избавления от запоров

Чтобы снизить риск запоров при беременности или скорректировать состояние, если проблема уже случилась, пересмотрите свой образ жизни:

• Питайтесь правильно. Употребляйте кисломолочные продукты и клетчатку, которая содержится в овощах, фруктах, цельнозерновых кашах. Исключите жирное, жареное, копчёности, белый хлеб, рис — они замедляют пищеварение.
• Соблюдайте питьевой режим. Недостаток жидкости — одна из главных причин запоров. Выпивайте 1,5–2 л чистой воды в день. Также полезна тёплая вода с лимоном, но только в том случае, если это не противопоказано по состоянию здоровья.
• Больше двигайтесь. Физическая активность улучшает перистальтику, помогает избавиться от отёков, нормализует самочувствие. Гуляйте, плавайте, занимайтесь йогой для беременных — вариантов щадящих нагрузок много.
• Откажитесь от вредных привычек. Исключите алкоголь и курение — они обезвоживают организм и раздражают кишечник. Также желательно минимизировать количество кофе в рационе.
• Придерживайтесь графика опорожнения кишечника. Не терпите позывы и постарайтесь ходить в туалет в одно и то же время — например, утром после пробуждения или после завтрака.

Также важно следить за психологическим комфортом. Стресс негативно влияет на пищеварение и состояние будущей мамы в целом. Практикуйте медитацию, дыхательные упражнения, не стесняйтесь обращаться к психологу при необходимости. Хорошее настроение имеет огромное значение во время беременности.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу приема слабительного во время беременности. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Соколова М. Ю. Профилактика и лечение запоров у беременных женщин // Гинекология. — 2013. — № 15 (1). — С. 66–70.
• Туркина С. В. Нарушения функции кишечника у беременных: гестационный запор // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2016. — № 8. — С. 88–92.
• Соловьева А. В., Ермоленко К. С. Запоры у беременных. Подходы к терапии // Медицинский совет. — 2020. — С. 44–47.